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CROSS CULTURE RECORDS

後 援 会 員 申 込 書

 右のメッセージ欄に以下の内容のご記入をお願い致します。

お名前

ご職業・年齢

メールアドレス

(フリーアドレスや携帯のアドレスなど、連絡がとれるアドレスに限ります)

電話番号

住所 現在居住なされておられるご住所でお願いいたします。

後援会種別

■スポンサー会員/1口

入会金 12000円 

年会費 48000円

■一般会員/1口

入会金  1000円 

年会費 24000円

■オーナー会員については、スタッフまでお気軽にお問い合わせください。

入会金・年会費、ご相談となります。

*上記のいずれかを必ず記入してください。

​・支援アーティスト 

希望する支援アーティスト名を複数でも構いませんのでご記入してください。

また、メッセージなども頂けますと大変励みになります。

      

フォームを受け付けましたら、担当スタッフより連絡が入りますので、

詳細のご説明・ご案内を致します。

フォームダミー_後援会.png
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